Анализ крови биохимический (расширенный).

Категория подготовлена по материалам издания "Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство" в двух томах под ред. В.В. Долгова (ГЭОТАР-Медиа, 2012г.)

Навигационное меню.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТП - Гамма-глутамилтранспептидаза)
Билирубин 
Холинэстераза
Трансаминазы
      -Аланинаминотрансфераза (АлАт)
      -Аспартатаминотрансфераза (АсАт)
Щелочная фосфатаза
Альфа-амилаза сыворотки крови
Амилаза панкреатическая
Глюкоза крови и сыворотки
Калий сыворотки крови
Общий кальций
Натрий сыворотки крови
Хлориды
Железо сыворотки крови
Железосвязывающая способность сыворотки общая (ОЖСС)
Общий холестерин
Триглицериды
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП)
Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП)
Креатинкиназа
Креатинкиназа – МВ
Мочевина сыворотки крови
Креатинин крови
Общий белок сыворотки крови
Альбумин сыворотки крови
Мочевая кислота сыворотки крови


Референтные пределы, норма ГГТП:
женщины - менее 30 ЕД\л, м - менее 50 ЕД\л

Увеличение активности фермента, увеличение ГГТП:
-обтурация внутри- и внепеченочных желчных путей
-острые и хронические гепатиты
-инфекционный мононуклеоз с поражением печени
-токсические поражения печени
-острый и хронический панкреатит
-сахарный диабет
-травма
-нефротический синдром
-хроническая почечная недостаточность (редко)
-неврологические заболевания
Вверх


Референтные пределы, норма билирубина крови:
новорожденные 1 сут – до 68 мкмоль\л
дети и взрослые (кроме новорожденных) -  до 19,0 мкмоль\л, прямой – до 6,8 мкмоль\л

Увеличение концентрации (гипербилирубинемия):
-острые и хронические гемолитические анемии
-талассемия
-гемолитическая болезнь новорожденных
-переливание несовместимой крови при гемотрансфузии
-заболевания печени с поражением гепатоцитов (первичный и метастатический рак печени, правожелудочковая СН, холестатический гепатит, первичный билиарный цирроз, токсическое поражение печени, в том числе – алкоголем, лекарственными препаратами)
-обтурация внутрипеченочных и внепеченочных протоков (желчнокаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, гельминтозы)
-врожденные гипербилирубинемические синдромы (синдром Жильбера, Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона, Ротора)
Вверх


Референтные пределы, норма холинэстеразы крови:
младше 40 лет – 5300-12900 ЕД\л, 88-215 мккат\л
женщины 16-39 лет, не принимающие пероральные контрацептивы, не беременные – 5300-11200 ЕД\л, 88-187 мккат\л

Снижение активности фермента в сыворотке крови:
-генетически обусловленный вариант
-отравление фосфорорганическими веществами (острое отравление – полное отсутствие активности, хроническое отравление – снижение на 25-50% от нормы, нормализация параметра после исключения контакта с ядом через 6 недель)
-заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз)
-метастазирующий рак различной локализации
-дерматомиозиты
-мышечные дистрофии
-анемии
-острые инфекции
-недостаточность или нарушение питания
-инфаркт миокарда

Увеличение активности фермента, увеличение холинэстеразы:
-нефроз
-дислипопротеинемия 4 типа
Вверх

Трансаминазы

Референтные пределы, норма АлАт - 5-40 Ед\л

Увеличение активности фермента, увеличение АлАт: 
-острые и хронические болезни печени с поражением паренхимы любой этиологии
-шок, сердечная недостаточность с застойными явлениями в печени
-первичный рак печени, метастазы рака в печень
-острый инфаркт миокарда, острый миокардит, миопатии
-травма или оперативное повреждение скелетной мускулатуры, миокарда, печени
-гангрена
-дерматомиозит, миозит
-гемолитическая, мегалобластная анемия
-инфаркт почки, инфаркт легкого, острый панкреатит
Вверх

Аспартатаминотрансфераза (АсАт)

Референтные пределы, норма АсАт:
5-40 ЕД\л

Увеличение активности фермента, увеличение АсАт:
-острый инфаркт миокарда
-острый миокардит
-острые и хронические заболевания печени с поражением паренхимы любой этиологии
-инфекционный мононуклеоз с поражением паренхимы печени
-шок, сердечная недостаточность с застойными явлениями в печени
-метастазы рака в печень
-первичный рак печени
-внутри- и внепеченочный холестаз с поражением паренхимы печени
-миопатии
-травма или операционное повреждение скелетной мускулатуры, миокарда, печени
-гангрена
-миозит, дерматомиозит
-гемолитическая, мегалобластная анемия
-инфаркт почки, инфаркт легкого
-острый панкреатит
-судороги
Вверх


Референтные пределы, норма щелочной фосфатазы крови:
новорожденные – менее 420 ЕД\л, менее 7 мккат\л
дети – менее 480 ЕД\л, менее 8 мккат\л
взрослые – менее 150 ЕД\л, менее 2,5 мккат\л
беременные – 70-250 ЕД\л

Увеличение активности фермента в сыворотке крови, увеличение щелочной фосфатазы крови:
-поражения гепатобилиарной системы (холангит, холангиолит, холестаз при гепатитах, циррозах, раке и метастазах в печень, инфекционном мононуклеозе)
-болезнь Педжета
-метастазы рака в кости
-остеогенная саркома
-остеомаляция
-гиперпаратиреоз с вовлечением скелета
-клинически малоинформативно при миеломной болезни, лимфогранулематозе, болезни Гоше с поражением костей, заживлении переломов костей, саркоидозе, амилоидозе, инфаркте легкого, инфаркте миокарда, НЯКе, сепсисе, прободении кишечника

Снижение активности, снижение щелочной фосфатазы крови: 
-гипотиреоз
-цинга
-анемия
-квашиоркор
-ахондроплазия
-кретинизм
-гипофосфатаземия
Вверх


Референтные пределы, норма амилазы крови:
-до года – 5-65 ЕД\л, 0,08-1,08 мккат\л
-1-70 лет – 25-125 ЕД\л, 0,42-2,08 мккат\л
-старше 70 лет – 20-160 ЕД\л, 0,33-2,67 мккат\л

Увеличение активности фермента до 5 раз, увеличение амилазы крови:
-киста или псевдокиста поджелудочной железы
-острый холецистит
-прободение язвы желудка
-кишечная непроходимость
-абдоминальная травма
-прободение при внематочной беременности
-заболевания слюнных желез
-инфаркт миокарда
-острая алкогольная интоксикация
-макроамилаземия
-некоторые опухоли легких и яичников

Увеличение активности фермента в 5-10 раз, увеличение амилазы крови в 5-10 раз:
-острый панкреатит
-почечная недостаточность
-тяжелый диабетический кетоацидоз
Вверх


Референтные пределы, норма амилазы панкреатической:
5 суток-6 месяцев – менее 8 ЕД\л, менее 0,13 мккат\л
6-12 месяцев – менее 23 ЕД\л, менее 0,38 мккат\л
более 12 месяцев – менее 50 ЕД\л, менее 0,83 мккат\л

Увеличение активности фермента:
-острый панкреатит, обострение хронического панкреатита
-тяжелый диабетический кетоацидоз
-почечная недостаточность
-киста или псевдокиста поджелудочной железы
-острый холецистит
-прободение язвы желудка
-кишечная непроходимость
-абдоминальная травм
-острая алкогольная интоксикация
Вверх


Референтные пределы в сыворотке крови, норма глюкозы сыворотки крови:
новорожденные – 2,8-4,4 ммоль\л
взрослые – 4,0-6,1 ммоль\л

Референтные пределы в цельной (капиллярной) крови
новорожденные – 2,5-4,1 ммоль\л
взрослые – 3,3-5,5 ммоль\л

Увеличение концентрации глюкозы (гипергликемия):
-умеренная физическая нагрузка
-эмоциональный стресс
-боль
-сахарный диабет
-увеличение продукции гипергликемических гормонов (феохромацитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга)
-снижение продукции инсулина (острый и хронический панкреатит, опухоли поджелудочной железы)
-травмы, опухоли, операционные повреждения головного мозга, кровоизлияния в мозг

Уменьшение концентрации глюкозы (гипогликемия):
-передозировка гипогликемическими препаратами, инсулином
-повышение продукции инсулина (аденома или карцинома островков Лангерганса – инсулинома)
-снижение продукции гипергликемических гормонов (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность альфа-клеток островков Лангерганса)
-заболевания печени (циррозы, тяжелые гепатиты, первичный рак печени, гемохроматоз, алкогольная интоксикация)
-ферментопатии (болезнь Гирке, галактоземия, нарушение толерантности к фруктозе)
-длительное голодание
-синдром мальабсорбции
-интенсивная физическая нагрузка
-лихорадочные состояния
Вверх

Калий сыворотки крови

Референтные пределы, норма калия крови:
до 1 года – 4,1-5,3 ммоль\л
1-14 лет – 3,4-4,7 ммоль\л
старше 14 лет – 3,5-5,5 ммоль\л

Увеличение концентрации (гиперкалиемия), увеличение калия крови:
-инфузия р-ров калия
-массивный гемолиз, рабдомиолиз, распад опухолей, тяжелые повреждения тканей, глубокие ожоги, ацидоз, злокачественная гиперпирексия
-снижение выделения калия почками (острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидоз, терминальная стадия ХПН, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шок, ишемия тканей)
-дегидратация

Уменьшение концентрации (гипокалиемия), снижение калия крови:
-хроническое голодание
-потеря с мочой (ацидоз, почечная недостаточность, синдром Фанкони, синдром Конна, вторичный альдостеронизм, синдром Кушинга, алкалоз, осмотический диурез при сахарном диабете
-потеря калия с кишечным секретом (рвота, профузная диарея, аденома ворсинок кишечника, кишечный свищ, отсасывание содержимого через назогастральный зонд)
-усиленное поступление калия внутрь клеток (инсулинотерапия, алкалоз, семейный периодический паралич)
-потеря с потом при муковисцидозе
-дефицит магния
Вверх

Общий кальций

Референтные пределы, норма общего кальция:
до 10 суток – 1,9-2,6 ммоль\л
10 суток-2 года – 2,25-2,75 ммоль\л
2-12 лет – 2,2-2,7 ммоль\л
старше 12 лет, женщины – 2,2-2,5 ммоль\л
12-60 лет, мужчины – 2,1-2,55 ммоль\л
старше 60 лет, мужчины – 2,2-2,5 ммоль\л

Увеличение концентрации (гиперкальциемия)
-гипервитаминоз Д
-первичный гиперпаратиреоз (аденома или карцинома паращитовидных желез)
эктопический синтез паратгормона при раке легких, почек, яичников, мочевого пузыря, пищевода, опухолях головы и шеи
-вторичный гиперпаратиреоз при хронической почечной недостаточности, гиповитаминозе Д
-тиреотоксикоз
-иммобилизация
-распад костной ткани в очагах гиперплазии при гемобластозах
-остеолизис при опухолях, метастазах в костной ткани
-саркоидоз, туберкулез, гистоплазмоз
-синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных)
-наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия
-ацидоз

Уменьшение концентрации (гипокальциемия)
-острый панкреатит с панкреонекрозом
-гиповитаминоз Д при рахите и остеомаляции
-гипопаратиреоз (послеоперационный, аутоиммунный, синдром Ди Георге)
-гипопаратиреоз новорожденных при гиперпаратиреозе у матери
-псевдогипопаратиреоз
-тяжелая гипомагниемия, гипермагниемия (нарушения паратгормона)
-печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в результате уменьшения образования кальцитриола
-нефроз
-гипоальбуминемия
-алкалоз
-гемотрансфузии цитратсодержащих препаратов крови
Вверх


Референтные пределы, норма натрия крови:
136-145 ммоль\л

Увеличение концентрации (гипернатриемия)
-гипертоническая дегидратация (усиленное потоотделение, гипервентиляция, рвота, диарея)
-недостаточное поступление воды в организм
-снижение выделения с мочой (первичный и вторичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга)

Уменьшение концентрации (гипонатриемия)
-недостаточное поступление натрия в организм
-потери при рвоте, диарее, усиленном потоотделении с адекватным водным замещении
-недостаточность надпочечников
-ОПН, полиурическая стадия
-осмотический диурез
-гипотоническая гипергидратация
-гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме
-гипотиреоз
-синдром неадекватной секреции АДГ
Вверх


Референтные пределы, норма хлоридов крови: 
98-107 ммоль\л

Увеличение концентрации (гиперхлоремия)
-обезвоживание
-почечный канальцевый ацидоз
-острая почечная недостаточность
-метаболический ацидоз при длительной диарее
-интоксикация салицилатами
-респираторный алкалоз
-травма головы (с повреждением гипоталамуса)
-гиперфункция коры надпочечников
-несахарный диабет

Уменьшение концентрации (гипохлоремия)
-усиленное потоотделение
-длительная, повторная рвота в сочетании с дуоденальной язвой, высокой кишечной непроходимостью, стенозом привратника
-метаболический гипокалиемический ацидоз
-альдостеронизм
-полиурическая стадия почечной недостаточности
-травма головы
-водная интоксикация
-синдром неадекватной секреции АДГ
-острая перемежающаяся порфирия
Вверх


Референтные пределы:
младше 1 года – 7,2-17,9 ммоль\л
1-14 лет – 9,0-21,5 ммоль\л
старше 14 лет, мужчины – 10,2-28,6 ммоль\л
старше 14 лет, женщины – 7,2-25,2 ммоль\л

Увеличение концентрации:
-идиопатический гемохроматоз
-вторичный гемохроматоз (гемолитическая анемия, свинцовая интоксикация, талассемия, повторные гемотрансфузии, острое отравление железосодержащими соединениями, алкогольный гепатит)

Уменьшение концентрации:
-железодефицитная анемия (острые и хронические кровопотери, недостаточность поступления в организм, синдром мальабсорбции, хронические заболевания ЖКТ, повышенное потребление железа при беременности, лактации, после интенсивной физической нагрузки, в подростковом возрасте)
-анемии при хронических болезнях (диффузные заболевания соединительной ткани, туберкулез, грибковые инфекции, онкопатология, в том числе, при лейкозах, лимфомах, миеломе)
-гемодиализ при хронической почечной недостаточности
-хронические заболевания печени со снижением синтеза трансферрина(гепатит, цирроз)
Вверх


Референтные пределы (отражают главным образом концентрацию трансферрина)
до 2 лет – 17,9-71,6 мкмоль\л
старше 2 лет – 44,8-76,1 мкмоль\л

Увеличение концентрации
-железодефицитные состояния
-острый гепатит

Уменьшение концентрации
-снижение биосинтеза трансферрина в печени (хронические гепатиты, циррозы, голодание, неопластические процессы, первичный и вторичный гемохроматоз)
-протеинурия
-экссудативная энтеропатия
Вверх


Референтные пределы, норма общего холестерина крови:
3,1-5,2 ммоль\л

Риск развития ИБС
-низкий – менее 5,0 ммоль\л
-умеренный – 5,0 – 6,3 ммоль\л
-высокий – более 6,3 ммоль\л

Увеличение концентрации, увеличение холестерина общего:
-первичные дислипопротеидемии
-вторичные дислипопротеидемии 
атеросклероз, ИБС
печеночная недостаточность, холестаз
нефротический синдром, ХПН
гипотиреоз, сахарный диабет
изолированный дефицит соматотропного гормона
подагра, болезнь Гирке
алкоголизм
злокачественные опухоли поджелудочной железы
рак простаты
физиологическая беременность

Уменьшение концентрации, снижение общего холестерина:
-снижение ЛПВП, ЛПНП
-кахексия, голодание, мальабсорбция
-тяжелые острые заболевания, включая острый инфаркт миокарда, сепсис, ожоги
-печеночная недостаточность (некроз гепатоцитов, цирроз, гепатокарцинома)
-гипертиреоз
-мегалобластная анемия
-талассемия
-ХОБЛ
-ревматоидный артрит
-лимфоангиоэктазии кишечника
Вверх


Референтные пределы, норма триглицеридов крови:
0,5-1,7 ммоль\л

Увеличение концентрации, увеличение триглицеридов крови:
-первичные дислипопротеидемии (дислипопротеидемии 1, 2б, 3, 4, 5 типа)
-вторичные дислипопротеидемии 
нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, атеросклероз
вирусные гепатиты, циррозы, обтурация желчевыводящих путей
острый и хронический панкреатиты, алкоголизм, ожирение
нефротический синдром, ХПН
гипотиреоз, подагра, гликогенозы 1, 3, 6 типа
талассемия, острая перемежающаяся порфирия
респираторный дистресс-синдром
идиопатическая гиперкальциемия
невротическая анорексия
синдром Дауна

Уменьшение концентрации, снижение триглицеридов крови:
-гиполипопротеидемия, синдром мальабсорбции, недостаточность питания
-гипертиреоз, гиперпаратиреоз
-лимфангиэктазии кишечника
-хронические обструктивные заболевания легких
Вверх


Референтные пределы, норма ЛДГ:
новорожденные — до 2000 Ед/л
дети до 2 лет — менее  430 Ед/л
дети от 2 до 12 — менее 295 Ед/л
дети старше 12 лет и взрослые — менее 250 Ед\л, менее 4,2 мккат\л

Фракции ЛДГ:
В сердечной мышце преобладает ЛДГ 1 и повышение ее активности в крови всегда соотносят с деструктивными процессами в миокарде — ЛДГ 1 очень показателен в диагностике инфаркта миокарда. ЛДГ 2 и, особенно, ЛДГ 3 преобладают в почках, легких. ЛДГ 4 и ЛДГ 5 — это изоферменты печени и скелетной мускулатуры.

Увеличение активности фермента, увеличение ЛДГ крови:
-застойная сердечная недостаточность
-острые гепатиты (при вирусных гепатитах – увеличение в течение первой недели желтушного периода в 2-3 раза и более, нормализация активности при типичном течении на 5-8 неделе)
-хронические гепатиты различной этиологии (в период обострения)
-токсические поражения паренхимы печени
-первичный рак печени, метастазы рака в печень
-миопатии различной этиологии, кроме дистрофии нейрогенного характера (более информативна креатинкиназа)
-острый инфаркт миокарда (начало увеличения через 10-24 часа, максимальная активность через 36-72 часа, нормализация через 10-15 суток и более)
-миокардиты
-острый панкреатит
-инфаркт почек, легких
-крупозная пневмония
-инфекционный мононуклеоз
-гемолитическая, мегалобластная анемия
-дерматомиозит, полимиозит
-феохромацитома (в 60% случаев при развитии гипертензии)
-травма почек, печени, миокарда, легких, селезенки, скелетных мышц
-шок, гипоксия
-опухоли яичников (герминомы)
Вверх


Референтные пределы
0,9-1,9 ммоль\л

Увеличение концентрации
-наследственное увеличение ЛПВП
-первичный билиарный цирроз печени, хронический гепатит
-алкоголизм

Уменьшение концентрации
-атеросклероз
-первичные гипо-альфа-липопротеидемии
-первичные гипертриглицеридемии
-декомпенсированный сахарный диабет
-хронические заболевания печени, холестаз
-нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
-острые вирусные и бактериальные инфекции
Вверх


Референтные пределы
2,1-3,5 ммоль\л

Увеличение концентрации
-атеросклероз
-первичная гиперлипопротеидемия 2а и 2б
-гипотиреоз
-нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
-хронические заболевания печени, холестаз, порфирии
-сахарный диабет
-синдром Кушинга
-неврогенная анорексия

Уменьшение концентрации
-первичная гиперлипопротеидемия 1, 3 типов
-хронические анемии
-синдром Рейно
-заболевания печени (иногда)
-артрит
-миелома
-системная красная волчанка (СКВ) иногда
-гипотиреоз (иногда)
Вверх 


Референтные пределы, норма креатинкиназы крови:
женщины - менее 170 Ед\л
мужчины - менее 190 Ед\л

Увеличение активности фермента, увеличение креатинкиназы:
-острый инфаркт миокарда (повышение активности коррелирует с обширностью инфаркта, обнаруживается через 4-6 часов после инфаркта, максимум через 12-24 часа, снижение через 2-4 суток; первые 12 часов после болевого приступа активность повышается в 80-89% случаев крупноочагового и в 60-64% - мелкоочагового инфаркта, пиковые показатели и снижение активности могут достигаться раньше при проведении тромболизиса и реперфузии коронарных сосудов)
-острые миокардиты (инфекционные и токсические)
-мышечные дистрофии, дерматомиозиты, полимиозиты
-злокачественная гипертермия
-инсульт
-судороги
-травматическое повреждение миокарда и скелетной мускулатуры
-синдром Рейно
-гипотиреоидизм
-отравление с комой
-некоторые инфекционные заболевания
-аритмии, застойная сердечная недостаточность, эмболия легочной артерии (иногда)
-алкоголизм
-гипоксические поражения миокарда и скелетной мускулатуры при шоке и гипертермии
Вверх


Референтные пределы, норма креатинкиназы-МВ:
мужчины – менее 15 ЕД\л, менее 5,0 мкг\л, менее 0,25 мккат\л
женщины – менее 20 ЕД\л, менее 2,5 мкг\л, менее 0,33 мккат\л

Увеличение активности фермента, увеличение креатинкиназы-МВ:
-острый инфаркт миокарда
-миокардиты
-полимиозиты (в 15-20% случаев при поражении миокарда)
-миопатии
-синдром Рейно
-гипо- и гипертермия
-затяжные аритмии, шок
-отравления
-почечная недостаточность
-некоторые инфекционные заболевания
-карциномы прямой кишки, легких, яичников, простаты, эндометрия
Вверх


Референтные пределы, норма мочевины крови:
младше 14 лет – 1,8-6,4 ммоль\л
14-60 лет – 2,5-6,4 ммоль\л
старше 60 лет – 2,9-7,5 ммоль\л

Увеличение концентрации, увеличение мочевины крови:
-острые и хронические болезни почек, обтурация мочевыводящих путей
-снижение почечной перфузии (шок, застойная сердечная недостаточность)
-изоосмотическая дегидратация при рвоте, диарее, потоотделении, повышенном диурезе
-повышенный катаболизм белков (ЖК кровотечения, ожоги, инфекции, послеоперационные состояния и др.)

Уменьшение концентрации, снижение мочевины крови:
-повышенная скорость клубочковой фильтрации (беременность, внутривенная инфузия, неадекватная секреция антидиуретического гормона)
-снижение синтеза мочевины (печеночная кома, гепатиты, циррозы, острая гепатодистрофия, отравления фосфором, мышьяком)
-мальабсорбция и\или недостаточность белков пищи
-врожденная недостаточность ферментов гепатоцитов, участвующих в орнитиновом цикле.
Вверх


Референтные пределы, норма креатинина крови:
до 1 года – 18-35 мкмоль\л
1-14 лет – 27-62 мкмоль\л
старше 14 лет, мужчины – 62-115 мкмоль\л
старше 14 лет, женщины – 53-97 мкмоль\л

Увеличение концентрации, увеличение содержания креатинина крови:
-при снижении клубочковой фильтрации (снижение почечной перфузии, заболевания почек, обтурация мочевыводящих путей)
-эндокринные нарушения с изменением метаболизма скелетной мускулатуры (акромегалия, гигантизм, гипертиреоз)
-некроз, воспалительные и метаболические заболевания скелетной мускулатуры
-голодание со снижением мышечной массы

Уменьшение концентрации, снижение содержания креатинина крови:
-при снижении мышечной массы
Вверх


Референтные пределы, норма общего белка крови:
до 1 года – 44-73 г\л
1-2 года – 56-75 г\л
2-14 лет – 60-80 г\л
старше 14 лет – 65-85 г\л

Увеличение концентрации (гиперпротеинемия)
-гипергаммаглобулинемия
-хронические инфекционные заболевания
-хронические неинфекционные гепатиты
-аутоиммунная патология (СКВ, ревматоидный артрит, ревматизм)
-моноклональные гаммапатии (при миеломе, макроглобулинемии, лимфоме, амилоидозе)
-дегидратация
-обширные ожоги
-диарея, рвота
-полиурия при синдроме неадекватной секреции вазопрессина

Уменьшение концентрации (гипопротеинемия), снижение общего белка сыворотки крови:
-гипоальбуминемия
-снижение синтеза белков (голодание, панкреатит, энтероколиты, неадекватное парентеральное или зондовое питание)
-заболевания печени с синдромом гепатодепрессии (циррозы, гепатиты, токсические поражения печени)
-потери белков (обширные ожоги, протеинурия, заболевания почек, экссудативная энтеропатия 
при энтеритах)
-усиленный распад белков (послеоперационное состояние, тяжелые соматические заболевания, продолжительная гипертермия, ожоговая болезнь, онкопатология)
-экссудаты и транссудаты
-врожденная агаммаглобулинемия
Вверх


Референтные пределы, норма альбумина крови:
30-50 г\л, 60,5-74,2%

Увеличение концентрации  (гиперальбуминемия)
-обезвоживание
-прием анаболических стероидов
-в\в введение альбумина в инфузиях

Уменьшение концентрации (гипоальбуминемия), снижение концентрации альбумина крови:
-снижение синтеза альбумина в результате недоедания, синдрома мальабсорбции, болезни печени
-повышенная потеря альбумина (нефротический синдром, энтероколиты, выпот, экссудат, ожоги, кровотечения
-повышенный распад альбумина (лихорадка, сепсис, травмы, новообразования, синдром Кушинга, гипертиреоз, гиперкортицизм)
-гипергидратация

Интерференция
-физиологическая гипоальбуминемия -  у детей до 3 месяца жизни, у женщин в 3 триместре беременности
-гипоальбуминемия ниже нормы на 5-10 г\л - при отсутствии физической активности (напр., госпитальный режим).
-повышение концентрации белка может наблюдаться при пережатии сосудов (венепункция).
Вверх

Мочевая кислота сыворотки крови

Референтные пределы, норма мочевой кислоты сыворотки крови:
младше 14 лет  - 120-320 мкмоль\л
старше 14 лет, мужчины – 210-420 мкмоль\л
старше 14 лет, женщины – 150-350 мкмоль\л

Увеличение концентрации, увеличение мочевой кислоты сыворотки крови:
-подагра
-первичная подагра, синдром Леша-Нихана
-гестозы беременных
-псориаз
-синдром Дауна
-поликистоз почек, свинцовая нефропатия, почечная недостаточность

Уменьшение концентрации, снижение мочевой кислоты сыворотки крови:
-болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия)
-синдром Фанкони
-ксантинурия
-болезнь Ходжкина
-бронхогенный рак
-дефекты проксимальных канальцев почек
Вверх


Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови - вид лабораторного исследования крови, отражающий функциональное состояние органов и позволяющий определить наличие патологии разнообразного генеза на ранних и поздних стадиях болезни, а также используемый для подтверждения диагноза и контроля проводимого лечения. В разделе сайта "Биохимический анализ крови" на КингМеде представлена расшифровка биохимического анализа крови, описаны результаты биохимического анализ крови у взрослых и у детей. Далее будут представлены его составляющие и референтные значения, их трактовка при анализе крови биохимическом.
В разделе нашего медпортале КингМед отражена следующие пункты: биохимический анализ крови норма, приведен биохимический анализ крови расшифровка, даны результаты биохимического анализа крови и сводная таблица по показателям и их цифровом (референтном) выражении. 
Биохимия крови, биохимический анализ крови, кровь на биохимию.
Также, если трактовка результатов биохимического анализа крови Вам не нужна, рекомендуем перейти в категорию таблица нормативов биохимического анализа крови, где в виде таблицы даны показатели и их референтные пределы, нормы.
Следует заметить, что такие показатели, как:
 гормоны крови; их норма и трактовка показателей,
 индивидуальные белки крови;
 специфические ферменты крови;
 минералы и электролиты крови и мочи,
нормы данных групп показателей и их расшифровка представлены отдельно в соответствующих категориях раздела норм исследования нашего медицинского портала КингМед!