Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии анафилаксии
Раздел: Нормативы экстренной и неотложной помощи
/
VI. Клинические рекомендации оказания специализированной медицинской помощи.
/
Аллергология
/
Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии анафилаксии
Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ)
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии анафилаксии 2015 год.
Впервые феномен и термин «анафилаксия» был описан и введен французскими физиологами Шарль Робер Рише и Полем Портье в 1902 г., а в 1913 г. за работы по анафилаксии Шарль Робер Рише получил Нобелевскую премию. Необходимо подчеркнуть, что анафилаксия представляется более широким понятием в сравнении с анафилактическим шоком.
Анафилаксия – это тяжелая, угрожающая жизни, генерализованная или системная реакция гиперчувствительности, которая развивается быстро и может привести к смерти. Анафилаксия имеет 3 степени тяжести в зависимости от клинической картины (см. ниже)
Анафилактический шок является наиболее тяжелым клиническим проявлением анафилаксии, связанным с высокой летальностью. Это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности, сопровождающаяся выраженными нарушениями гемодинамики (согласно международным рекомендациям (WAO; EAACI)): снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. или на 30% от исходного уровня), приводящими к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах.
На сегодняшний день существуют коды МКБ-10:
T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу;
Т78.2 – Анафилактический шок, неуточненный;
Т80.5 – Анафилактический шок, связанный с введением сыворотки;
T88.6 – Анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство.
Код диагноза анафилаксии в МКБ-10 отсутствует, в связи с чем, используются различные коды, соответствующие наиболее выраженным клиническим проявлениям. Например: острая крапивница, обострение бронхиальной астмы и т.д., которые, к сожалению, не отражают полную клиническую картину анафилаксии, а именно системность поражения. Вследствие чего, снижается настороженность врачей и пациентов в отношении данного жизнеугрожающего состояния.
Скачать Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии анафилаксии для полного ознакомления Вы можете по ссылке ниже.
27.05.2017 | 18:42:22