Меланома. Как отличить меланому от невуса.

В структуре онкологических заболеваний злокачественные новообразования кожи занимают лидирующие позиции (11.6%). Меланома составляет лишь небольшую часть случаев (около 5%), но именно эта опухоль является причиной большинства летальных исходов от злокачественных новообразований кожи. Более того, показатели распространенности меланомы кожи продолжают увеличиваться: если в 2008 г. меланому выявляли у 42,7 человека из 100  000 населения, то в 2018 г. этот показатель уже достиг 64,1 на 100  000 населения.
И хотя локализация меланомы подразумевает возможность раннего ее выявления в силу доступности для визуального осмотра, показатель запущенности при меланоме кожи составил в 2018 г. 19,1% (2017 г. – 19,0%).
Каким образом можно снизить заболеваемость, улучшить диагностику меланомы на ранних стадиях и увеличить показатели выживаемости пациентов?

ПРОФИЛАКТИКА МЕЛАНОМЫ
Снижение заболеваемости связано исключительно с уменьшением воздействия основного провоцирующего фактора – ультрафиолета (естественного или искусственного происхождения). 

Основные правила профилактики меланомы, которые должны знать и врачи, и пациенты:
• По возможности находиться в тени.
• Защищаться одеждой с длинными рукавами, широкополыми шляпами, очками, а на оставшиеся открытыми участки каждые 2 ч наносить солнцезащитный крем с SPF 30 и более (даже в пасмурные дни; не забывать наносить на уши, макушку головы, кончики пальцев).
• Особенно активно защищаться от ультрафиолета необходимо вблизи воды, песка, снега, поскольку отраженное излучение увеличивает дозу ультрафиолета, получаемую за единицу времени.
• Избегать посещения соляриев, выбирая средства для искусственного загара.
• Регулярно полностью осматривать свою кожу, показывать дерматологу все новые родинки либо имеющие подозрительные признаки изменяющиеся, зудящие или кровоточащие образования.

«Отловить» меланомы на ранних стадиях и продлить жизнь пациентов возможно при выполнении двух условий:
1) информированности пациентов и раннем обращение к врачу;
2) знания признаков ранней меланомы врачами + их высокая настороженность в отношении заболевания.
Считается, что наиболее эффективно меланома выявляется при проведении периодических скрининговых обследований пациентов из группы высокого и очень высокого риска развития меланомы кожи.

Означает ли это, что люди, не имеющие указанных факторов риска, защищены от меланомы? К сожалению, нет. Поэтому самостоятельно осматривать кожу и периодически проводить полный осмотр у дерматолога необходимо всем.

КАК ОТЛИЧИТЬ
При скрининговых обследованиях с целью диагностики меланомы обращают внимание на наличие широко известных клинических признаков по правилу ABCDE:
А – асимметрия,
B – нечеткость границ,
C – множество цветов,
D – диаметр более 5 мм,
Е – наличие изменений.
Однако при обнаружении всех перечисленных признаков гистологически нередко выявляется уже запущенная меланома. Поэтому для ранней диагностики заболевания нужно очень внимательно отнестись и к образованиям, имеющим хотя бы один из перечисленных признаков. 
Кроме того, очень важным клиническим ориентиром является так называемый «симптом гадкого утенка», обозначающий, что одно образование отличается от окружающих его других очагов. 

Название: Биохимический маркер может спрогнозировать развитие большого депрессивного расстройства.
Время: 09.02.2020 | 21:28:56
Новость: Биохимическая диагностика депрессии на раннем этапе - звучит как нечто недостижимое, ведь депрессивное расстройство есть психическое нарушение. Но группа японских исследователей во главе с Я. Ямамото доказала, что депрессивное расстройство имеет свои биохимические маркеры, выявление которых на раннем этапе позволит предотвратить тяжелые последствия депрессии для личности. Учитывая то, что основными предикторами депрессии выступают хроническое воспаление и хроническ...

Название: Мужской пероральный контрацептив - современная реальность.
Время: 12.01.2020 | 18:50:23
Новость: Американские ученые сообщили об исследовании безопасности первого потенциального действующего вещества для таблетированной формы мужского контрацептива. За 28 дней тестируемое соединение не вызвало серьезных побочных эффектов. По данным WebMD, результаты были представлены на ежегодной конференции Эндокринологического общества в Новом Орлеане. Кристина Уонг, одна из ведущих авторов исследования, рассказала, что был использован модифицированный тестостерон (11-бета-МН...

Название: Аспирин стабилизирует аневризмы сосудов головного мозга.
Время: 03.11.2019 | 18:15:46
Новость: Недавно опубликованная статья в Journal of Neurosurgery содержит довольно важный анализ, позволяющий говорить о том, что доступное и дешевое лекарство может стабилизировать аневризмы сосудов головного мозга, препятствуя их росту и значительно снижая риск разрыва аневризмы. Аневризма - это выпячивание артериальной стенки с ее истончением и растяжением. Разрыв аневризмы артерии головного мозга - церебральной артерии, приводит к внутримозговому кровоизлиянию - геморра...

Название: Препараты первой линии при гипертонии назначают неправильно.
Время: 27.10.2019 | 12:10:07
Новость: Новое крупномасштабное многонациональное исследование показало, что наиболее популярное лечение первой линии при гипертонии намного менее эффективно и имеет больше побочных эффектов, чем альтернатива, назначаемая гораздо реже. В соответствии с текущими рекомендациями Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации, рекомендуется начинать антигипертензивную терапию любым препаратом, принадлежащим одному из пяти классов лекарств: 1. тиа...

Название: Создан кишечный "бактериальный пластырь"
Время: 13.08.2019 | 19:53:27
Новость: Учёные смогли создать «бактериальный пластырь» для органов желудочно-кишечного тракта, научив при этом генно-модифицированных кишечных палочек синтезировать белки, которые могут адгезироваться на повреждённых слоях кишечника и тем самым способствуя их заживлению. Повреждения кожных покровов, ссадины и ожоги сводят и фиксируют при помощи медицинского пластыря, с такой же целью при хирургических вмешательствах на кишечнике используют бандаж, так как слизистая поверхн...