Скачать бесплатно Орлов Ю.А. - Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей pdf

Название: Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей
Автор: Орлов Ю.А.
Год издания: 2002
Размер: 26.16 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Черепно-мозговая травма у детей является основной формой нейрохирургической патологии, встречаясь с частотой от 1,2 до 11,2 случаев на 1000 детского населения, и является ведущей причиной детской заболеваемости и смертности.
Перспективы улучшения качества оказания нейрохирургической помощи детям с черепно-мозговой травмой прямо связаны с введением достаточно жестких систем, схем, моделей, алгоритмов и стандартов в диагностический и лечебный процесс. Введение стандартов в качестве составных звеньев единого технологического процесса оказания медицинской помощи необходимо как для обеспечения надлежащего качества лечения конкретного больного, так и для рационального регулирования затрат на лечение. Однако необходима большая осторожность и корректность подходов к понятию «стандарт». Стандарт — это образец, эталон, норма, принимаемая за исходные для сопоставления с ним других подобных объектов. Стандарт как нормативно-технический документ устанавливает комплекс норм, правил, требований к объекту стандартизации и может быть разработан как на материальные предметы, так и на нормы, правила, требования в различных областях деятельности человека. Для введения стандартов и их эффективной работы необходимо использование достоверных, доказанных фактов, основанных на мультицентрических рондомизирован-ных исследованиях, которых в медицине очень мало. Это требования к стандартам первого класса. Более часто в медицине используют стандарты второго класса или рекомендации, то есть технологии, методики, основанные на опыте какой-то отдельной группы специалистов, экспертов. Нередко находят применение в медицине и стандарты третьего класса — варианты технологий, схем, основанные на личном опыте и знаниях отдельного специалиста. Так, многолетние исследования в США по проблеме лечения тяжелой черепно-мозговой травмы привели к выработке всего трех стандартов первого класса и 8 стандартов второго класса. Стандартами первого класса признаны только следующие положения:
избегать применения гипервентиляции при нормальном внутричерепном давлении;
исключить использование стероидов;
не применять фенобарбитала, карбамазепина и фенитоина в комплексе мероприятий по профилактике поздней посттравматической эпилепсии.
Все остальные результаты исследования были приняты лишь как рекомендации и не являются обязательными для применения.
Во многих странах предпринимались попытки разработать унификацию в организации ургентной медицинской помощи населению. Эти стандарты обеспечивают адекватность объемов и видов диагностических и лечебных мероприятий при различных видах патологии с учетом реальных возможностей лечебных учреждений (наличие специализированной медицинской помощи, техническое оснащение). Однако специфика патологии, возрастные отличия, разный уровень технических возможностей не позволяют в достаточной степени унифицировать ургентную нейрохирургическую помощь детям с черепно-мозговой травмой.
Несмотря на обсуждение различных аспектов черепно-мозговой травмы у детей на представительных форумах нейрохирургов и неврологов, на издание монографий по тяжелой черепно-мозговой травме у детей в различные годы (В.П. Киселев и В.А. Козырев,1971; К.С. Орматаев,1982; А.А. Артарян с соавт.,1989, М.А. Егунян, 1998), выход диссертаций (А.Ф. Кудряшов, 1982; М.М. Сумеркина,1986; А.Г. Королев, 1991; М.М.Ахмедов, 1992; А.С.Мирсадыков, 1995; Н.А. Гридасова,1999; М.А. Егунян,1999), на непрекращающийся поток журнальных и иных публикаций в отечественной и мировой литературе, до сих пор отсутствует специальное руководство.
Опираясь на многолетний опыт Института нейрохирургии им. акад. А.П.Ромоданова АМН Украины по лечению детей с черепно-мозговой травмой, собственный 35-летний опыт работы в нейрохирургии, более чем 10-летний опыт работы руководителем отдела нейрохирургии детского возраста и Главного детского нейрохирурга МЗ Украины автор попытался восполнить этот пробел. Если издание руководства будет способствовать повышению эффективности лечения детей с черепно-мозговой травмой, созданию единых подходов и решений этой сложной проблемы, мы будем считать свою задачу выполненной.
В книге «Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей» представлены современные принципы диагностики и лечения черепно-мозговой травмы у детей. Возрастной подход позволил выявить много новых закономерностей клинических проявлений ЧМТ у детей и обеспечил улучшение результатов лечения. Обсуждены вопросы диагностики и лечебной тактики, в том числе хирургической, в зависимости от возраста детей, формы поражения и степени тяжести ЧМТ. Показаны современные возможности визуализации поражения головного мозга, мониторирования течения травматического процесса.
Книга «Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей» предназначена для нейрохирургов, травматологов, неврологов, педиатров и реаниматологов.

Скачать

Также рекомендуем скачать

Название: Гидроцефалия у детей: семиотика, диагностика и лечение
Автор: Кузьмин В.Д.
Год издания: 2018
Размер: 132.42 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Гидроцефалия у детей: семиотика,диагностика и лечение» под ред., Кузьмина В.Д., рассматривает принципы лечения детей с врожденной и приобретенной гидроцефалией. Изложены вопросы этиоп... Скачать книгу бесплатно
Название: Гнойно-воспалительные осложнения огнестрельных ранений черепа и головного мозга
Автор: Парфенов В.Е.
Год издания: 2016
Размер: 2.01 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Гнойно-воспалительные осложнения огнестрельных ранений черепа и головного мозга" под ред., Парфенова В.Е., рассматривает вопросы диагностики, терапии данной патологии. Изложе... Скачать книгу бесплатно
Название: Физикальное обследование позвоночника
Автор: Тодд Дж. Альберт, Александер Р. Ваккаро
Год издания: 2006
Размер: 4.13 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Физикальное обследование позвоночника" под ред., Тодда Дж. Альберта и соавт., рассматривает методики определения сенсорных и моторных функций позвоночника. Описаны методики о... Скачать книгу бесплатно
Название: Хирургия аневризм головного мозга. Том 2
Автор: Крылов В.В.
Год издания: 2011
Размер: 155.76 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Хирургия аневризм головного мозга" под ред., Крылова В.В., состоит из двух томов. Второй том рассматривает возможности оперативного лечения при данной патологии. Представлены... Скачать книгу бесплатно
Название: Хирургия аневризм головного мозга. Том 1
Автор: Крылов В.В.
Год издания: 2011
Размер: 23.65 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Хирургия аневризм головного мозга" под ред., Крылова В.В., состоит из двух томов. Первый том рассматривает эпидемиологию, факторы риска, основы патогенеза как аневризм, так и... Скачать книгу бесплатно
Название: Внутричерепные менингиомы
Автор: Тиглиев Г.С., Олюшин В.Е., Кондратьев А.Н.
Год издания: 2001
Размер: 24.71 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В практическом руководстве "Внутричерепные менингиомы" под ред., Тиглиева Г.С.. и соавт., рассматриваются факторы риска развития внутричерепных поражений головного мозга, их патогенез развития, патомо... Скачать книгу бесплатно
Название: Лекции по нейрохирургии
Автор: Крылов В.В., Буров С.А.
Год издания: 2007
Размер: 17.18 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В представленной книге "Лекции по нейрохирургии" под ред., Крылова В.В., и соавт., рассматриваются вопросы черепно-мозговой и позвоночно-спинальной травмы, опухолей головного мозга, внутричерепных кро... Скачать книгу бесплатно
Название: Нейрохірургія
Автор: Цимбалюк В.І.,Лузан Б.М., Дмитерко І.П.
Год издания: 2011
Размер: 21.27 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В учебнике "Нейрохирургия" изложены основы хирургического профиля современной нейрохирургии: клинические признаки, диагностические методики и хирургическое лечение основных заболеваний нервной системы... Скачать книгу бесплатно
Название: Нейрохирургия. 2-е издание
Автор: Можаев С.В., Скоромец А.А., Скоромец Т.А.
Год издания: 2009
Размер: 28.89 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга "Нейрохирургия" второе издание под ред. Можаева С.В., и др., является основопологающей для изучения данной дисциплины студентами и содержит в себе исторические аспекты становления нейрохирургии ... Скачать книгу бесплатно
Название: Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Том 3
Автор: Коновалов А.Н.
Год издания: 2002
Размер: 19.44 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Том третий руководства по черепно-мозговой патологии состоит из вопросов последствий и осложнений рассматриваемого патологического процесса. Подробно описаны основные хирургические формы: изложены воп... Скачать книгу бесплатно
Последние добавленные статьи
Последние добавленные новости
Сайт является виртуальным хранилищем учебного материала медицинской направленности. Материалы, представленные на данном медицинском портале, были взяты из Интернета (находятся в свободном доступе), либо были присланы нам пользователями. Все материалы представлены исключительно в ознакомительных целях, права на материалы принадлежат их авторам и издательствам. Если Вы хотите пожаловаться на материалы сайта, пишите сюда
Практическая нейроофтальмология. Том 1. 2-е издание. Программы Крок