Последние добавленные новости
Последние добавленные книги

Скачать бесплатно Орлов Ю.А. - Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей pdf

Название: Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей
Автор: Орлов Ю.А.
Год издания: 2002
Размер: 26.16 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Черепно-мозговая травма у детей является основной формой нейрохирургической патологии, встречаясь с частотой от 1,2 до 11,2 случаев на 1000 детского населения, и является ведущей причиной детской заболеваемости и смертности.
Перспективы улучшения качества оказания нейрохирургической помощи детям с черепно-мозговой травмой прямо связаны с введением достаточно жестких систем, схем, моделей, алгоритмов и стандартов в диагностический и лечебный процесс. Введение стандартов в качестве составных звеньев единого технологического процесса оказания медицинской помощи необходимо как для обеспечения надлежащего качества лечения конкретного больного, так и для рационального регулирования затрат на лечение. Однако необходима большая осторожность и корректность подходов к понятию «стандарт». Стандарт — это образец, эталон, норма, принимаемая за исходные для сопоставления с ним других подобных объектов. Стандарт как нормативно-технический документ устанавливает комплекс норм, правил, требований к объекту стандартизации и может быть разработан как на материальные предметы, так и на нормы, правила, требования в различных областях деятельности человека. Для введения стандартов и их эффективной работы необходимо использование достоверных, доказанных фактов, основанных на мультицентрических рондомизирован-ных исследованиях, которых в медицине очень мало. Это требования к стандартам первого класса. Более часто в медицине используют стандарты второго класса или рекомендации, то есть технологии, методики, основанные на опыте какой-то отдельной группы специалистов, экспертов. Нередко находят применение в медицине и стандарты третьего класса — варианты технологий, схем, основанные на личном опыте и знаниях отдельного специалиста. Так, многолетние исследования в США по проблеме лечения тяжелой черепно-мозговой травмы привели к выработке всего трех стандартов первого класса и 8 стандартов второго класса. Стандартами первого класса признаны только следующие положения:
избегать применения гипервентиляции при нормальном внутричерепном давлении;
исключить использование стероидов;
не применять фенобарбитала, карбамазепина и фенитоина в комплексе мероприятий по профилактике поздней посттравматической эпилепсии.
Все остальные результаты исследования были приняты лишь как рекомендации и не являются обязательными для применения.
Во многих странах предпринимались попытки разработать унификацию в организации ургентной медицинской помощи населению. Эти стандарты обеспечивают адекватность объемов и видов диагностических и лечебных мероприятий при различных видах патологии с учетом реальных возможностей лечебных учреждений (наличие специализированной медицинской помощи, техническое оснащение). Однако специфика патологии, возрастные отличия, разный уровень технических возможностей не позволяют в достаточной степени унифицировать ургентную нейрохирургическую помощь детям с черепно-мозговой травмой.
Несмотря на обсуждение различных аспектов черепно-мозговой травмы у детей на представительных форумах нейрохирургов и неврологов, на издание монографий по тяжелой черепно-мозговой травме у детей в различные годы (В.П. Киселев и В.А. Козырев,1971; К.С. Орматаев,1982; А.А. Артарян с соавт.,1989, М.А. Егунян, 1998), выход диссертаций (А.Ф. Кудряшов, 1982; М.М. Сумеркина,1986; А.Г. Королев, 1991; М.М.Ахмедов, 1992; А.С.Мирсадыков, 1995; Н.А. Гридасова,1999; М.А. Егунян,1999), на непрекращающийся поток журнальных и иных публикаций в отечественной и мировой литературе, до сих пор отсутствует специальное руководство.
Опираясь на многолетний опыт Института нейрохирургии им. акад. А.П.Ромоданова АМН Украины по лечению детей с черепно-мозговой травмой, собственный 35-летний опыт работы в нейрохирургии, более чем 10-летний опыт работы руководителем отдела нейрохирургии детского возраста и Главного детского нейрохирурга МЗ Украины автор попытался восполнить этот пробел. Если издание руководства будет способствовать повышению эффективности лечения детей с черепно-мозговой травмой, созданию единых подходов и решений этой сложной проблемы, мы будем считать свою задачу выполненной.
В книге «Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей» представлены современные принципы диагностики и лечения черепно-мозговой травмы у детей. Возрастной подход позволил выявить много новых закономерностей клинических проявлений ЧМТ у детей и обеспечил улучшение результатов лечения. Обсуждены вопросы диагностики и лечебной тактики, в том числе хирургической, в зависимости от возраста детей, формы поражения и степени тяжести ЧМТ. Показаны современные возможности визуализации поражения головного мозга, мониторирования течения травматического процесса.
Книга «Руководство по диагностике и лечению черепно-мозговой травмы у детей» предназначена для нейрохирургов, травматологов, неврологов, педиатров и реаниматологов.

Скачать

Также рекомендуем скачать

Название: Гнойно-воспалительные осложнения огнестрельных ранений черепа и головного мозга
Автор: Парфенов В.Е.
Год издания: 2016
Размер: 2.01 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Гнойно-воспалительные осложнения огнестрельных ранений черепа и головного мозга" под ред., Парфенова В.Е., рассматривает вопросы диагностики, терапии данной патологии. Изложе... Скачать книгу бесплатно
Название: Физикальное обследование позвоночника
Автор: Тодд Дж. Альберт, Александер Р. Ваккаро
Год издания: 2006
Размер: 4.13 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Физикальное обследование позвоночника" под ред., Тодда Дж. Альберта и соавт., рассматривает методики определения сенсорных и моторных функций позвоночника. Описаны методики о... Скачать книгу бесплатно
Название: Хирургия аневризм головного мозга. Том 2
Автор: Крылов В.В.
Год издания: 2011
Размер: 155.76 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Хирургия аневризм головного мозга" под ред., Крылова В.В., состоит из двух томов. Второй том рассматривает возможности оперативного лечения при данной патологии. Представлены... Скачать книгу бесплатно
Название: Хирургия аневризм головного мозга. Том 1
Автор: Крылов В.В.
Год издания: 2011
Размер: 23.65 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Хирургия аневризм головного мозга" под ред., Крылова В.В., состоит из двух томов. Первый том рассматривает эпидемиологию, факторы риска, основы патогенеза как аневризм, так и... Скачать книгу бесплатно
Название: Внутричерепные менингиомы
Автор: Тиглиев Г.С., Олюшин В.Е., Кондратьев А.Н.
Год издания: 2001
Размер: 24.71 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В практическом руководстве "Внутричерепные менингиомы" под ред., Тиглиева Г.С.. и соавт., рассматриваются факторы риска развития внутричерепных поражений головного мозга, их патогенез развития, патомо... Скачать книгу бесплатно
Название: Лекции по нейрохирургии
Автор: Крылов В.В., Буров С.А.
Год издания: 2007
Размер: 17.18 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В представленной книге "Лекции по нейрохирургии" под ред., Крылова В.В., и соавт., рассматриваются вопросы черепно-мозговой и позвоночно-спинальной травмы, опухолей головного мозга, внутричерепных кро... Скачать книгу бесплатно
Название: Нейрохірургія
Автор: Цимбалюк В.І.,Лузан Б.М., Дмитерко І.П.
Год издания: 2011
Размер: 21.27 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В учебнике "Нейрохирургия" изложены основы хирургического профиля современной нейрохирургии: клинические признаки, диагностические методики и хирургическое лечение основных заболеваний нервной системы... Скачать книгу бесплатно
Название: Нейрохирургия. 2-е издание
Автор: Можаев С.В., Скоромец А.А., Скоромец Т.А.
Год издания: 2009
Размер: 28.89 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга "Нейрохирургия" второе издание под ред. Можаева С.В., и др., является основопологающей для изучения данной дисциплины студентами и содержит в себе исторические аспекты становления нейрохирургии ... Скачать книгу бесплатно
Название: Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Том 3
Автор: Коновалов А.Н.
Год издания: 2002
Размер: 19.44 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Том третий руководства по черепно-мозговой патологии состоит из вопросов последствий и осложнений рассматриваемого патологического процесса. Подробно описаны основные хирургические формы: изложены воп... Скачать книгу бесплатно
Название: Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Том 2
Автор: Коновалов А.Н.
Год издания: 2001
Размер: 18.55 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Рассматриваемая книга состоит из трех томов. 2 том данного руководства рассматривает вопросы хирургических методик, интенсивной терапии, анестезиологического обеспечения при острой патологии возникающ... Скачать книгу бесплатно
Сайт является виртуальным хранилищем учебного материала медицинской направленности. Материалы, представленные на данном медицинском портале, были взяты из Интернета (находятся в свободном доступе), либо были присланы нам пользователями. Все материалы представлены исключительно в ознакомительных целях, права на материалы принадлежат их авторам и издательствам. Если Вы хотите пожаловаться на материалы сайта, пишите сюда
Теоретическая биология. Часть 1.